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来源:http://www.jzbmxx.com  日期:2022-05-19
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  “服用扑热息痛的孕妇可能会增加孩子患哮喘的风险,”Daily Express报道。

  该消息基于一项综述,系统地结合了之前六项研究的结果,这些研究检查了妊娠期对乙酰氨基酚的使用是否与儿童早期哮喘有关。应该指出的是,审查着眼于喘息的情况,这可能不一定表明哮喘。在所研究的六项研究中,三项发现与扑热息痛使用显着相关,三项没有。汇总后,结果显示母亲使用止痛药的儿童哮喘风险增加21%。

  审查有重要的局限性,特别是它看喘息而不是哮喘。个别研究的矛盾结果以及对父母吸烟等因素缺乏调整也损害了结果的可靠性。然而,这次初步审查的结果是重要的,这个话题值得进一步研究,试图澄清任何可能的关联。

  期待的母亲不应该过分担心。儿童哮喘的原因很多,暴露发育中的胎儿或儿童吸烟可能是更重要的原因。如果在怀孕或哺乳期间需要,扑热息痛在标准成人剂量下仍然安全使用。

  该研究由新西兰医学研究所,新西兰奥塔哥惠灵顿大学和南安普敦大学的研究人员进行。没有报告资金来源。该研究发表在同行评审的医学杂志上,临床和实验流行病学。

  Daily Express已准确反映了本评价的报告,尽管评价本身存在一些重要局限性,这意味着需要进一步,仔细进行和报告研究以澄清t这些协会。

  这是一项系统评价,旨在调查妊娠期使用扑热息痛是否与婴儿期和儿童期哮喘有关。之前的一项系统评价指出,儿童或成人使用扑热息痛与发生喘息或哮喘的风险之间存在关联。

  对队列研究的系统评价是收集有关特定暴露(扑热息痛)和随后发生的疾病结局(哮喘)的全球证据的最佳方式。由于研究方法,所包括的人群,随访期和个体研究中使用的结果评估方法的变化,所有评论都涉及一定程度的限制。

  作者搜索了截至2010年发表的相关随机对照试验或观察性研究的医学数据库和参考文献列表。符合条件的研究是在怀孕期间随机分配到对乙酰氨基酚或安慰剂药物的妇女的随机对照试验,或比较一组在怀孕期间使用扑热息痛的妇女与未使用扑热息痛的对照组的队列研究。所有研究都调查了这如何影响儿童哮喘或哮喘的可能性。

  收集的研究详细评估其质量和使用的方法。评价者感兴趣的主要结果是“当前喘息”,在评估前的12个月内被定义为喘息。评价者汇集了服用扑热息痛和未服用扑热息痛的患者哮喘或喘息的几率,并用它们来计算风险比。在此过程中,他们应用了统计过程,考虑到各种研究方法和结果的差异。

  六项研究符合纳入标准:五项队列研究和一项横断面调查。没有确定RCT。学习es评估年龄在25岁之间的儿童2.5和7年,所有人都研究了怀孕期间扑热息痛的使用与当前喘息的结果有关。五个队列中只有一个报告了使用扑热息痛的特定妊娠期(20-32周)。该评价将女性分为对乙酰氨基酚的使用者或非使用者,但没有考虑对乙酰氨基酚使用的剂量或长度。

  六项研究给出了非常不同的结果。其中三人发现扑热息痛使用与当前喘息之间存在显着关联夫妻之间可以做试管婴儿吗。其中三人没有关联。据报道,所有这些风险关联都未针对任何混杂因素进行调整。当当前评论的作者汇总这六个结果时,他们发现如果母亲在怀孕期间使用扑热息痛,孩子当前喘息的机会增加21%(比值比1.21,95%置信区间1.02到1.44)。

  研究人员得出结论:“怀孕期间使用扑热息痛与儿童哮喘风险增加有关”。他们说,现在需要进一步研究“确定怀孕期间对乙酰氨基酚对后代喘息风险的影响,以便提出适当的公共卫生建议”。

  应仔细解释本研究的结果,特别是因为评价中包含的六项观察性研究结果不尽相同:三项研究发现怀孕对乙酰氨基酚使用与喘息之间存在显着相关性,三项研究未发现。虽然汇总这六个结果时的优势比发现具有统计学意义的关联,但也应考虑到一些重要的局限性:

  该评价将每项研究中对乙酰氨基酚的使用分为“是”或“否”。只有一项汇总研究专门研究了妊娠后半期(20-32周)对乙酰氨基酚的使用情况). 这与个别研究中对乙酰氨基酚剂量分类的广泛差异意味着,在汇总结果时,只能使用关于女性是否使用对乙酰氨基酚的广泛考虑因素。因此,这不能告知我们,例如剂量或使用持续时间。审查报告显示,纳入研究的混杂因素调整存在相当大的差异。审查没有明确报告这些。它提出了它的概率比值比1.21作为未经调整的摘要,不考虑任何混杂因素。这意味着还有其他因素,无论是测量的还是未测量的,都可能因扑热息痛使用者和非使用者而异,这也可以解释所见的差异。作者提到母亲吸烟,呼吸系统疾病,怀孕时间,宠物所有权和社会阶层可能是混杂因素。评估的主要结果是“当前喘息”,定义为评估前12个月的喘息。众所周知,哮喘在婴儿期和儿童期很难诊断;有时夜间咳嗽可能是唯一的症状。同样,哮喘通常可能发生在没有哮喘的儿童的呼吸道感染中。因此,不可能确定被归类为“当前喘息”的儿童是否确实患有哮喘。正如作者总结的那样,这篇综述的结果显然值得进一步研究,以确定怀孕期间使用扑热息痛与儿童哮喘或喘息之间是否存在关联。但是,鉴于这些初步研究结果存在不确定性,孕妇在进一步研究完成之前不应该过分关注这种可能的关联。

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  哮喘是儿童相对常见的疾病,可能会因多种危险因素或触发因素而增加。哮喘和其他过敏性疾病的家族史,结合envir环境刺激物是最成熟的诱因。其中关键是在婴儿期和儿童期接触烟雾。其他研究将怀孕期间吸烟与儿童哮喘风险联系起来。

  怀孕期间或母乳喂养期间使用扑热息痛与发育中的胎儿或婴儿的任何危害无关。目前的建议是,在推荐的成人剂量(每4-6小时高达1g,在任何24小时内最高为4g)怀孕期间使用仍然是安全的。

为什么怀孕测试棒变得越来越浅?这是什么意思?

  深层和浅层妊娠试验棒也可能是由外部原因引起的,包括以下四个原因:

  1.妊娠早期的绒毛膜促性腺激素水平较低孕产。在妊娠开始时,体内的绒毛膜促性腺激素水平通常较低,检测区域中颜色带的微弱出现也将导致妊娠试验棒更深更浅。这时,建议第二天再用尿检,如果对比线颜色变暗,那么恭喜你晋升为准妈妈。

  2、尿液浓度过低。怀孕的母亲说她早上仍然是阳性,但是下午她变得虚弱和困惑孕产。这可能是由于尿液浓度低。建议正确使用妊娠试纸,尽可能在早上进行第一次尿检,因为此时最容易检测到激素水平怀孕。如果你早上没有尿或者晚上喝了太多的水,在测试前确保尿在膀胱中至少四个小时。否则,很容易导致妊娠试纸变得更深更浅。

  3.怀孕测试棒太敏感了。排卵期间,女性的绒毛膜促性腺激素和黄体生成素将达到峰值,并在排卵后恢复正常水平。然而,这两个值在下次月经前会上升一点。如果使用的怀孕测试棒太敏感,很容易显示出浅的检测线。这种“查户”的情况仍然很多。

  4.药物或疾病的影响第二代试管婴儿。在特殊情况下,如葡萄胎和绒毛膜癌,体内的绒毛膜促性腺激素水平会过高,尿液不会显示阳性结果。因为人绒毛膜促性腺激素(HCG)的水平不仅会在意外怀孕后增加,还会由于某些疾病(如卵巢肿瘤、子宫癌、胃癌、肝癌等)而增加。),导致一种深而浅的局面。因此,女性在绝经后检查深而浅时,**再次确认并到专业医院就诊,以免误诊影响健康。

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